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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的药学安全隐患估计，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
实验规划立即干扰实验条件和实验結果的解答(图1)。根据消化吸收物对比较常见疾病发病原因、相混原因或相应导电介质(如多少岁、人口总数、重量指数值(BMI)和禁止吃一些动态)和与样版持续和治理 相关联的枝术原因(如样版治理 、文件批量和随机性漂移)的脆弱性，这在消化吸收组学时兴病学中尤其重要的。最应见的实验规划是病列比对实验。于此，横断面研究也是通用的一项，一些探析中生物制品动物标本采集和最后确认而且产生在单体准确时间点。竖向再次制样就能观察可以与疾病症状分险或另一个不有关的遗传变异源头有关的的基础代谢物规迹，进而作为更准定的有关计算出来。
另个关键性的研究分析设汁考虑一下关键因素具有产生率组学技术工艺的首选，如核磁振动(NMR)和质谱(MS)，毕竟产生率物的精确测量做法因做法因游戏网络平台而异。等做法具有介绍选出产生率物的靶向疗法疗法做法和介绍特殊游戏网络平台使用范围内各个可精确测量做法产生率物的非靶向疗法疗法做法。一般那部件产生率物峰的角色几率是相等的，但绝大部分数峰是内部错误的，如此须要在产生率物峰掌握各方面设计前所未有努力的。 由此可见在自动测定技术性的多种性、危害新陈消化吸收物在自动测定的元素、质理控住软件和分析分析装修制定，新陈消化吸收组学2017病疫情学分析分析最终的操作通常兼具问题性。因为，在调查方案的分析分析装修制定的时候，应仔细地充分考虑重复使用分析分析最终、分析评估有差异 用户的常见性和三边形在自动测定视听资料(“三边形在自动测定和效验”)的战略。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
高血压加大诱发的分解分泌失衡是我谨代表性的、很广的，有冬枣糖、脂质分解分泌的变动和低度慢性病发炎，与支链氨基酸(BCAAs)广泛一些。每项非靶向药物钻研察觉，近十二分的一个的基础代谢组与BMI有关于，还是比较是脂质、安基酸和肽。某些基础代谢物中的无数也与胰岛素抵抗增大关以(具有酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和匍萄糖)，由此，可能介导肥嘟嘟与排泄的健康系统两者的认识。或许，BMI不够以予测腹型肥胖还有更健康连接数症，而代谢转化组学能提供了改进方案这款予测的机。
搭建肥胖者者的细胞代谢谱不错比较好地为肥胖者者的临床上安全管理出具个人信息。代谢转化组学潮流病学探究会发现，血浆类固醇磷酸盐和碳水化合物是无胰岛素反抗的肥胖者私营企业植物和皮内脂肪酸的显著特点。未来十年的预测性设计或者会检查这类消化吸收物需不需要对胰岛素预防或后驱征状的标志logo物有维护影响，并可以提供纠正靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是高宽比异质性的，具有一类别与冠脉粥样疏松、促炎和血栓组成逻辑相关的症状。
自20二十一世纪初建国以来，CVD的分泌失常就已被分析到，以前热量被因为是冠脉血管粥样硬度的一种驱程客观因素，这促使了不低于数多年的调查，将热量确认为CVD的一种病因。真对热量分泌的中药调理是冠脉血管粥样硬度的带兵人中药调理措施，就已很大程度大大减少了冠脉血管粥样硬度的窒息致死率，关系证明分泌措施在调查和中药调理僵化疫情中的價值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。与此同时一样新型非靶基础排泄组学选择核苷基础排泄物和类固醇性激素等与CVD数据涉及。
CVD兼具大多独享设备的分解路径(相当是有机化学酸)。诸如，血浆含有机化学酸二甲基胍苷酸(DMGV)横向与冠相思病和T2D的产生呈正有关，与良好饮食结构问题和锻炼呈负有关，前者能够了很快的体中论述的兼容。很快，另一个项论述否认DMGV与缺血性性脑卒中的产生呈正有关，地方由心脑血管病值(13.0%)和心脑血管病值(13.2%)介导。总的当今社会，某些论述表面DMGV和CVD导致之中的绑定已经驯服好几回种独享设备的妇科疾病路径。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向药物疗法循坏预测分析性新陈分解组学分析已是决定了有盼望的癌症复发危险生物体标志牌物。一笔分析发觉胆碱与靠前腺癌(PCa)特情人窒息存活率呈正涉及到，这与靶向药物疗法新陈分解物和食用分析完全一致。胃肠道螨虫产生的胆碱和胆碱研究物体TMAO也与综合和侵扰性PCa和结肠道癌(CRC)的分险呈正有关，而胆碱衍生品物PC和lyso-PC与总的和肉瘤样癌性PCa、CRC、乳房增生癌(BCa)和基本上肠癌的问题存在呈负涉及到的。胆碱对脂质排泄至关根本，个体有必要胆碱的部门由肝或其他排毒器官制造，任何部门从饮食起居营养中获取，这含意着这部分是一家部门可改动的问题存在很重要缘由。同时，对全世界客群的调研该报告现示，胆碱食盐量量与CRC、BCa、鼻咽癌和基本上肠癌的问题存在呈负涉及到的。固然这部分差距的缘故尚不判定，但饮食起居营养胆碱源或新陈排泄的客群差距机会是干扰很重要缘由。这部分差距的发现了很重要了在全世界不相同客群中实现排泄组学留行病学探索的根本性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参考使用论文文献综述：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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